Zmiany w odszkodowaniach ZUS za wypadki przy pracy (2025/2026). Oto nowe stawki

Wyższe odszkodowania ZUS za wypadki przy Pracy od 1 kwietnia 2025

Od 1 kwietnia 2025 roku obowiązują zwiększone stawki odszkodowań z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) za wypadki przy pracy. Najpopularniejsze świadczenie wypadkowe, czyli jednorazowe odszkodowanie, jest teraz wyliczane na podstawie procentowego uszczerbku na zdrowiu, a za każdy procent przysługuje 1636 zł. Wcześniej, do końca marca 2025 roku, stawka ta wynosiła 1431 zł.

Jak ustalany jest uszczerbek na zdrowiu?

Wysokość uszczerbku na zdrowiu w procentach ustala lekarz orzecznik ZUS lub komisja lekarska. Orzeczenie wydawane jest zazwyczaj po zakończeniu rehabilitacji. Zadaniem lekarzy jest nie tylko ocena rozmiaru urazu, ale również potwierdzenie jego związku z wypadkiem przy pracy.

Kiedy i jak złożyć wniosek o odszkodowanie z ZUS?

Aby otrzymać odszkodowanie za wypadek przy pracy, musisz posiadać ubezpieczenie wypadkowe. Po wypadku należy złożyć do ZUS wniosek o wypłatę jednorazowego odszkodowania. Do wniosku trzeba dołączyć:

• Wniosek o wypłatę jednorazowego odszkodowania,
• Protokół powypadkowy sporządzony przez zakład pracy,
• Druk OL-9, wypełniony przez lekarza, potwierdzający zakończenie rehabilitacji.

ZUS zazwyczaj wydaje decyzję w ciągu 14 dni od otrzymania kompletnego zgłoszenia. Jeśli decyzja będzie pozytywna, odszkodowanie zostanie wypłacone w ciągu 30 dni. W przypadku negatywnej decyzji masz 30 dni na złożenie odwołania. ZUS podkreśla, że kluczowe jest rzetelne i zgodne z przepisami przeprowadzenie postępowania powypadkowego oraz sporządzenie dokumentacji.

Nowe kwoty odszkodowań obowiązujące od 1 kwietnia 2025 roku

Wraz ze wzrostem stawki za procent uszczerbku na zdrowiu, wzrosły również inne świadczenia wypadkowe:

• 1636 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu,
• 1636 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, w przypadku zwiększenia tego uszczerbku o co najmniej 10 punktów procentowych,
• 28 636 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji ubezpieczonego,
• 28 636 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji wskutek pogorszenia się stanu zdrowia rencisty,
• 147 271 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania jest uprawniony małżonek lub dziecko zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty,
• 73 635 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania jest uprawniony inny członek rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty niż małżonek, lub dziecko,
• 147 271 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania są uprawnieni równocześnie małżonek i jedno lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty, plus 28 636 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na każde z tych dzieci,
• 147 271 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania jest uprawnionych równocześnie dwoje lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty, plus 28 636 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugie i każde następne dziecko,
• 28 636 zł, jeżeli obok małżonka lub dzieci do jednorazowego odszkodowania są uprawnieni równocześnie inni członkowie rodziny zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty, każdemu z nich niezależnie od odszkodowania przysługującego małżonkowi lub dzieciom,
• 73 635 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania są uprawnieni tylko członkowie rodziny inni niż małżonek lub dzieci zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty, plus 28 636 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugiego i każdego następnego uprawnionego.

Kiedy ZUS może odmówić wypłaty odszkodowania?

ZUS może odmówić wypłaty odszkodowania, jeśli przyczyną wypadku było umyślne naruszenie przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy (BHP) przez poszkodowanego. Świadczenie wypadkowe nie zostanie również przyznane, gdy poszkodowany w chwili wypadku był pod wpływem substancji psychoaktywnych lub alkoholu.