Za każdy procent uszczerbku na zdrowiu spowodowanego wypadkiem przy pracy ZUS wypłaca 1431 zł. Dokładna ocena stopnia uszkodzenia ciała leży w kompetencji lekarza orzecznika lub komisji lekarskiej. Na podstawie ich opinii Zakład Ubezpieczeń Społecznych oblicza ostateczną kwotę odszkodowania. W ubiegłym roku przeciętne świadczenie wypłacane przez ZUS wynosiło 8391 zł.
Obserwuj kanał Dziennik.pl na WhatsAppie
ZUS podkreśla, że ocena skutków wypadku przy pracy, w tym procentowy uszczerbek na zdrowiu, jest dokonywana przez lekarza orzecznika lub komisję lekarską dopiero po zakończeniu procesu rehabilitacji. Ekspertyza medyczna uwzględnia nie tylko stopień uszkodzenia, ale także bezpośredni związek między doznanym urazem a wykonywaną pracą.
Odszkodowanie za wypadek przy pracy - wniosek
Aby uzyskać odszkodowanie za doznany w pracy wypadek, pracownik musi przedłożyć Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych nie tylko stosowny wniosek, ale również pełen zestaw dokumentów. Oprócz wniosku o wypłatę jednorazowego odszkodowania wymagane są: protokół powypadkowy sporządzony przez pracodawcę oraz zaświadczenie lekarskie OL-9 potwierdzające zakończenie procesu rehabilitacji.
Zakład Ubezpieczeń Społecznych zobowiązany jest do rozpatrzenia wniosku o odszkodowanie za wypadek przy pracy w terminie 14 dni i wydania stosownej decyzji. W przypadku pozytywnego rozpatrzenia wniosku wypłata odszkodowania powinna nastąpić nie później niż w ciągu 30 dni od daty wydania decyzji.
Odszkodowanie za wypadek przy pracy - jakie stawki?
Najczęściej przyznawanym świadczeniem wypadkowym jest odszkodowanie za wypadek przy pracy. W 2023 roku wypłacono 42,6 tys. takich świadczeń na łączną kwotę 294 mln zł. Od 1 kwietnia 2024 do 31 marca 2025 obowiązują następujące stawki:
1431 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu;
1431 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, z tytułu zwiększenia tego uszczerbku co najmniej o 10 punktów procentowych;
25 044 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji ubezpieczonego;
25 044 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji wskutek pogorszenia się stanu zdrowia rencisty;
128 799 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest małżonek lub dziecko zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty;
64 399 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest członek rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty inny niż małżonek, lub dziecko;
128 799 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie małżonek i jedno lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty oraz 25 044 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na każde z tych dzieci;
128 799 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnionych jest równocześnie co najmniej dwoje dzieci zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty oraz 25 044 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugie i każde następne dziecko;
25 044 zł, gdy obok małżonka lub dzieci do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie inni członkowie rodziny zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty; każdemu z nich przysługuje ta kwota, niezależnie od odszkodowania przysługującego małżonkowi lub dzieciom;
64 399 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są tylko członkowie rodziny inni niż małżonek lub dzieci zmarłego ubezpieczonego, lub rencisty oraz 25 044 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugiego i każdego następnego uprawnionego.
Kiedy nie przysługuje odszkodowanie za wypadek przy pracy?
Odszkodowanie z ZUS nie przysługuje, gdy przyczyną wypadku było celowe złamanie przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy przez poszkodowanego pracownika. Również osoby będące pod wpływem alkoholu lub innych środków odurzających podczas zdarzenia nie mogą liczyć na takie świadczenie.
