ZUS masowo kontroluje Polaków. Rekordowe kwota wstrzymanych świadczeń
Według informacji podanych przez "Dziennik Gazetę Prawną", w 2024 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) wstrzymał wypłaty zasiłków chorobowych na kwotę blisko 640 tysięcy złotych. To ponad dwa razy więcej niż suma wstrzymanych świadczeń w 2020 roku.
Zgodnie z przepisami ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zarówno ZUS, jak i pracodawcy mają prawo kontrolować, czy zwolnienia lekarskie są wykorzystywane w sposób zgodny z prawem.
ZUS przeprowadza kontrole na podstawie kilku istotnych czynników. To między innymi:
- długość zwolnienia – czy jest adekwatna do schorzenia i czy kolejne zwolnienia nie sugerują chęci unikania pracy;
- zwolnienia od różnych lekarzy – czy kolejne L4 dotyczą różnych schorzeń i pochodzą od różnych specjalistów, co może wskazywać na próbę obejścia kontroli;
- brak stawienia się na badanie kontrolne – osoby, które unikają badań, są szczególnie obserwowane i mogą spodziewać się dodatkowej weryfikacji;
- poprzednie przypadki nadużyć – osoby, które już wcześniej zostały przyłapane na nieprawidłowym korzystaniu ze zwolnień, są częściej kontrolowane i objęte szczególnym nadzorem.
Kogo ZUS kontroluje najczęściej na L4? Te osoby są na celowniku
Choć każdy może zostać poddany kontroli zwolnienia lekarskiego, pracownicy ZUS zwracają szczególną uwagę na określone okoliczności. Kontrole są częściej przeprowadzane, gdy występują konkretne czynniki. Kontrole L4 częściej przeprowadzane są w przypadku:
- pracowników, którzy nagminnie otrzymują L4 na krótki okres czasu;
- pracowników, którzy otrzymują kolejne zwolnienia lekarskie od innych lekarzy na różne schorzenia;
- pracowników, którzy nie stawiają się na badanie kontrolne wyznaczone przez ZUS;
- pracowników, którzy mają już historię wcześniejszych nadużyć L4.
Nowe uprawnienia do kontroli L4 w 2025 roku. Tak działają urzędnicy
Od stycznia 2025 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych otrzymał rozszerzone kompetencje dotyczące kontroli zwolnień lekarskich. Dzięki temu inspektorzy ZUS mogą przeprowadzać niezapowiedziane kontrole w domu pracownika oraz sprawdzać, czy podczas zwolnienia lekarskiego nie podejmuje on aktywności zawodowej.
Urzędnicy korzystają również z nowych narzędzi analitycznych, które pozwalają na identyfikację podejrzanych przypadków. Wzmożona kontrola dotyczy zwłaszcza tych osób, które często korzystają ze zwolnień lub ich zwolnienia przypadają na okresy długich weekendów i świąt.
W ramach nowoczesnych metod weryfikacji, urzędnicy zaczęli korzystać również z mediów społecznościowych, by monitorować aktywność osób, które są na zwolnieniu lekarskim.
